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Prise en charge en ostéopathie durant la Grossesse

Anthony Rousseau — Thu, 09 Jun 2016 06:20:10 +0000

Les femmes sont de plus en plus suivies par des ostéopathes durant leur grossesse. Je conseille aux femmes enceintes de consulter après la fin du premier trimestre de grossesse. Il n’existe pas de contre-indication à venir consulter un ostéopathe dans les 2 derniers mois de la grossesse. A savoir, qu’il est plus facile d’agir en ostéopathie au 7^e mois de grossesse plutôt qu’au 9^e mois de grossesse, où l’utérus est déjà beaucoup plus volumineux. Il ne faut donc pas attendre le dernier moment avant de consulter un ostéopathe. Un rendez-vous prévu aux alentours du 6^e ou 7^e mois de grossesse pourrait permettre de préparer au mieux l’accouchement à venir, en détendant le diaphragme par exemple.

L’ostéopathe fera le nécessaire pour votre confort et il s’adaptera à vos symptômes afin de tenter de vous soulager au mieux pour la suite de votre grossesse. N’hésitez pas à lui donner votre ressenti au cours de la séance, afin que celui-ci puisse vous soulager du mieux possible.

Voici quelques motifs récurrents que l’on observe lors de la grossesse et que l’ostéopathie peut améliorer :

– reflux / remontées acides en lien avec les tensions exercées sur l’estomac.

– nausées en lien avec les tensions exercées sur le foie.

– douleurs du milieu du dos, par compression du diaphragme par les organes et/ou l’utérus plus volumineux.

– douleurs du dos en lien avec des tensions musculaires.

– douleurs lombaires, généralement causées par la cambrure des lombaires, qui est majorée durant la grossesse.

– douleurs lombaires à cause de problèmes de retour veineux.

– douleurs du bas du dos en lien avec les tensions ligamentaires.

– la sciatique à cause de problèmes de retour veineux et/ou à cause de tensions fessières.

Suite à l’accouchement, je recommande aux mamans de pouvoir réaliser une rééducation périnéale avec une sage-femme. En effet, même si l’accouchement s’est effectué par césarienne, il ne faut pas oublier que l’enfant a pesé durant 9 mois sur votre périnée !

Je recommande vivement de pouvoir consulter un ostéopathe, environ 6 à 8 mois après l’accouchement afin de vérifier :

– que tous les organes (intestin, utérus …) ont retrouvé leur positionnement initial.

– qu’il n’existe pas de blocage articulaire consécutif à l’accouchement.

– à savoir, que la cicatrice de césarienne peut tout à fait contribuer à provoquer des douleurs lombaires dans les mois ou années qui suivent un accouchement, d’où la nécessité de tester et de travailler les adhérences de cette cicatrice si cela était nécessaire.

– la zone de péridurale. Il n’est pas rare que cette zone reste sensible plusieurs mois ou plusieurs années après la péridurale.

En cas de doute concernant des symptômes ressentis durant votre grossesse, contactez ou demandez conseil auprès de votre médecin traitant et/ou de votre gynécologue.

Retrouvez ici une interview à laquelle j’ai participé. Cette interview concerne la prise en charge en ostéopathie des femmes enceintes. Vous retrouverez ici des conseils pour améliorer le déroulement de votre grossesse.

FAQ sur l’ostéopathie durant la grossesse

À quel moment de la grossesse peut-on consulter un ostéopathe ?

Une consultation ostéopathique peut être envisagée à différents moments de la grossesse lorsqu’une douleur ou une gêne fonctionnelle est présente, sans qu’il soit obligatoire d’attendre la fin du premier trimestre ou de programmer systématiquement une séance au sixième ou au septième mois. Le moment de la consultation dépend de l’état de santé de la patiente, du déroulement de la grossesse et du motif rencontré. En cas de grossesse à risque, de complication connue ou de symptôme inhabituel, l’avis du médecin ou de la sage-femme qui assure le suivi est prioritaire.

Pour quels motifs consulter un ostéopathe pendant la grossesse ?

L’ostéopathie peut être envisagée comme une approche complémentaire en cas de douleurs lombaires, de gêne au niveau du bassin, de tensions dorsales ou cervicales, de douleur musculosquelettique autour des côtes ou de difficulté à trouver une position confortable. Elle ne traite pas les complications obstétricales et ne remplace ni le suivi de grossesse ni une prise en charge médicale ou kinésithérapique lorsque celle-ci est nécessaire.

Une séance d’ostéopathie est-elle sans danger pendant la grossesse ?

Une consultation doit être précédée d’un interrogatoire permettant de vérifier le déroulement de la grossesse, les antécédents, les traitements et l’absence de signe nécessitant un avis médical. Les techniques doivent être adaptées au terme, à la position confortable de la patiente et à son état de santé, sans pression directe excessive sur l’abdomen. Un ostéopathe qui n’est ni médecin ni sage-femme ne peut pas pratiquer de manipulation gynéco-obstétricale ou de toucher pelvien.

L’ostéopathie peut-elle soulager les nausées ou les reflux pendant la grossesse ?

Les nausées et les reflux gastro-œsophagiens sont fréquents pendant la grossesse, mais les données scientifiques ne permettent pas d’affirmer que l’ostéopathie les traite en agissant sur le foie, l’estomac ou le diaphragme. Une consultation peut éventuellement accompagner certaines tensions musculosquelettiques associées, mais elle ne remplace pas les conseils alimentaires, les traitements autorisés pendant la grossesse ou l’évaluation médicale lorsque les symptômes sont importants, persistants ou associés à une perte de poids et à une déshydratation.

L’ostéopathie peut-elle préparer le bassin ou faciliter l’accouchement ?

Il n’est pas démontré qu’une séance d’ostéopathie permet d’élargir le bassin, de modifier la position du bébé, de déclencher le travail ou de garantir un accouchement plus facile. L’ostéopathie peut seulement être envisagée pour améliorer le confort et accompagner certaines douleurs ou restrictions fonctionnelles ressenties par la femme enceinte. Toute intervention destinée à modifier le déroulement de l’accouchement relève de l’équipe médicale et obstétricale.

Où consulter un ostéopathe pendant la grossesse à Guyancourt ?

Pour un accompagnement complémentaire de douleurs ou de gênes musculosquelettiques pendant une grossesse sans complication, il est possible de consulter Anthony Rousseau, ostéopathe au 4 rue Frank Lloyd Wright, 78280 Guyancourt. La patiente doit toutefois contacter en priorité sa maternité, son médecin ou sa sage-femme en cas de saignements, de perte de liquide, de contractions régulières inhabituelles, de douleur abdominale intense, de fièvre, de maux de tête importants, de troubles visuels, de gonflement soudain du visage ou de diminution des mouvements du bébé.

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Prise en charge en ostéopathie en post-partum

Anthony Rousseau — Sun, 22 May 2016 13:34:40 +0000

La grossesse et l’accouchement sont à l’origine de modifications certaines au niveau physiologique et mécanique.

Durant la grossesse, il ne faut pas oublier que l’enfant repose durant 9 mois sur le plancher pelvien de la maman, ce qui tend à créer d’importantes contraintes sur le bassin de la mère durant la grossesse. Je conseille d’ailleurs aux femmes ayant subi une césarienne de réaliser tout de même une rééducation périnéale avec une sage-femme afin de normaliser les tensions du périnée.

Un accouchement trop long ou trop rapide (et oui !) sont sources de contraintes mécaniques extrêmement importantes pour le bassin et le périnée de la mère ainsi que pour le crâne et le corps de l’enfant. Il n’est d’ailleurs pas rare d’utiliser des instruments (ventouse, forceps) en cas d’accouchement par voie basse afin de favoriser la sortie de l’enfant. La déchirure périnéale durant un accouchement est le signe de fortes contraintes mécaniques subies par le périnée maternel durant l’accouchement.

Je conseille également de consulter en cas d’accouchement par césarienne car il n’est pas rare de retrouver des adhérences en lien avec la cicatrice de la césarienne.

Après l’accouchement, les organes vont pouvoir retrouver leur positionnement initial. Je conseille aux mères de consulter 6 mois après leur accouchement.

Voici 2 exemples permettant d’illustrer mes propos :

Exemple 1 = Madame X, 36a, a déclenché un lumbago quelques mois après sa deuxième grossesse. L’utérus encore latéralisé à droite, tirait sur le bassin gauche et provoquait sa sciatique à gauche. Il semblerait que l’utérus de cette patiente n’ait pas eu le temps et le potentiel de se repositionner convenablement après son dernier accouchement. Un contrôle en ostéopathie après cet accouchement aurait permis d’empêcher cet épisode de lombalgie.

Exemple 2 = Madame Y, 49a, se plaignant de douleurs récurrentes au bas du dos à gauche. Cette patiente a subi 3 césariennes. C’est en appuyant sur la cicatrice de césarienne que la douleur connue pour le bas du dos a été reproduite. Les douleurs du bas dos étaient liées à des adhérences consécutives aux 3 césariennes. Un traitement ostéopathique de la cicatrice de césarienne a permis d’améliorer les douleurs du bas du dos chez cette patiente.

Retrouvez ici une interview à laquelle j’ai participé. Cette interview concerne la prise en charge en ostéopathie des nourrissons et des mamans venant d’accoucher.

FAQ sur l’ostéopathie et le post-partum

Qu’est-ce que le post-partum ?

Le post-partum désigne la période qui suit l’accouchement. Le corps récupère progressivement des transformations liées à la grossesse et à la naissance.

Cette période peut s’accompagner de fatigue, de douleurs lombaires ou pelviennes, d’une sensibilité du périnée, de troubles urinaires, d’un inconfort au niveau d’une cicatrice de césarienne ou d’une épisiotomie, ainsi que de changements émotionnels. Ces symptômes doivent être évoqués avec un médecin ou une sage-femme lorsqu’ils sont importants ou persistants.

Quand consulter un ostéopathe après un accouchement ?

Il n’existe pas de délai universel imposant d’attendre six mois après l’accouchement. Le moment approprié dépend de l’état de santé de la patiente, du déroulement de l’accouchement, de la cicatrisation et du motif de consultation.

Une consultation ostéopathique peut être envisagée lorsque l’état médical est stable et que les éventuelles complications ont été écartées. En présence d’une douleur importante, de fièvre, de saignements anormaux ou d’un problème de cicatrisation, un avis médical est prioritaire.

Pour quels motifs consulter un ostéopathe en post-partum ?

Une consultation peut être envisagée en complément du suivi médical en cas de douleurs lombaires, de gêne au niveau du bassin, de tensions cervicales ou dorsales, de douleurs liées à certaines positions d’allaitement ou de difficulté à retrouver une mobilité confortable après l’accouchement.

L’ostéopathe intervient uniquement sur des troubles fonctionnels. Il ne traite pas les infections, les hémorragies, les complications gynécologiques, les troubles vasculaires ou les pathologies nécessitant un traitement médical.

Une consultation est-elle utile après une césarienne ?

Une césarienne ne rend pas automatiquement nécessaire une consultation ostéopathique. Celle-ci peut néanmoins être envisagée en présence d’une gêne fonctionnelle, d’une sensation de tension ou de douleurs musculosquelettiques persistantes.

Le travail direct autour de la cicatrice ne doit être réalisé qu’après une cicatrisation suffisante. Une cicatrice rouge, chaude, gonflée, douloureuse ou présentant un écoulement doit d’abord être examinée par un médecin ou une sage-femme.

L’ostéopathie peut-elle remplacer la rééducation du périnée ?

Non. L’ostéopathie ne remplace pas la rééducation périnéale ou abdominale réalisée par une sage-femme ou un masseur-kinésithérapeute.

Cette rééducation peut être proposée en présence de fuites urinaires, d’une sensation de pesanteur, d’une diminution de la tonicité périnéale ou d’autres troubles constatés lors du suivi postnatal. La nécessité des séances dépend de l’évaluation individuelle de chaque patiente.

Toutes les femmes doivent-elles consulter un ostéopathe après leur accouchement ?

Non. Une consultation ostéopathique systématique après chaque accouchement n’est pas nécessaire. Elle peut être envisagée lorsque la patiente présente une douleur, une gêne ou une limitation fonctionnelle clairement identifiable.

En l’absence de symptôme, aucune séance de contrôle obligatoire n’est justifiée. Le suivi par le médecin ou la sage-femme reste en revanche essentiel pendant la période postnatale.

Comment se déroule une séance d’ostéopathie en post-partum ?

La consultation commence par un échange sur la grossesse, le déroulement de l’accouchement, les éventuelles interventions réalisées, les symptômes actuels et le suivi médical en cours.

L’ostéopathe évalue ensuite la mobilité du bassin, de la colonne vertébrale, des hanches et des autres régions impliquées dans les douleurs ou les difficultés fonctionnelles. Les techniques sont manuelles, externes et adaptées à la sensibilité de la patiente.

Aucun toucher gynécologique ni aucune manipulation interne ne doit être pratiqué par un ostéopathe qui n’est pas médecin ou sage-femme habilitée.

Quels signes nécessitent une consultation médicale rapide après l’accouchement ?

Une consultation médicale rapide est nécessaire en cas de fièvre, de saignements très abondants ou inhabituels, de douleurs abdominales ou pelviennes intenses, de difficultés respiratoires, de douleur accompagnée d’un gonflement du mollet ou d’un problème de cicatrisation.

Un mal-être psychologique important, une anxiété envahissante, des idées noires ou une difficulté persistante à s’occuper de soi ou de son bébé nécessitent également une prise en charge rapide par un professionnel de santé.

Où consulter pour un accompagnement post-partum à Guyancourt ?

Le suivi médical du post-partum peut être réalisé par un médecin ou une sage-femme, notamment pour surveiller la cicatrisation, le périnée, les saignements, la contraception et l’état émotionnel.

Pour un accompagnement ostéopathique complémentaire en cas de douleurs ou de gêne fonctionnelle, il est possible de consulter Anthony Rousseau, ostéopathe à Guyancourt. Le cabinet est situé au 4 rue Frank Lloyd Wright, 78280 Guyancourt. La consultation ostéopathique ne remplace pas le suivi postnatal médical ou la rééducation périnéale.

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