La sinusite, également appelée rhinosinusite, est une inflammation de la muqueuse des sinus et des fosses nasales. Les sinus sont des cavités remplies d’air situées dans les os du visage et reliées aux fosses nasales.

Lorsque leur muqueuse est inflammatoire, les sécrétions s’évacuent moins facilement. Cela peut provoquer une congestion nasale, une sensation de pression dans le visage, des douleurs et un écoulement nasal.

Une sinusite aiguë apparaît généralement à la suite d’une rhinopharyngite et disparaît en quelques jours ou quelques semaines.

On parle de sinusites récidivantes lorsque plusieurs épisodes distincts se répètent au cours de l’année, avec une disparition des symptômes entre les crises.

La rhinosinusite est considérée comme chronique lorsque les symptômes persistent pendant plus de douze semaines. Un bilan médical ou ORL est alors recommandé afin d’en rechercher la cause.

Les symptômes les plus fréquents sont un nez bouché, un écoulement nasal, une sensation de pression ou de pesanteur au niveau des pommettes, du front ou autour des yeux, ainsi qu’une diminution de l’odorat.

Une sinusite peut également provoquer des maux de tête, une toux, de la fatigue, de la fièvre ou une douleur augmentée lorsque la tête est penchée vers l’avant. Les symptômes varient selon le sinus concerné et l’origine de l’inflammation.

Les sinusites peuvent être favorisées par des infections virales répétées, une rhinite allergique, une inflammation chronique des muqueuses, des polypes nasaux ou certaines particularités anatomiques des fosses nasales.

Une infection dentaire peut également être à l’origine d’une sinusite maxillaire, notamment lorsque les symptômes et l’écoulement nasal sont présents d’un seul côté. Un avis médical, ORL ou dentaire permet d’identifier la cause et d’adapter la prise en charge.

Non. La majorité des sinusites maxillaires aiguës sont d’origine virale et guérissent sans antibiotiques.

Un médecin peut suspecter une infection bactérienne lorsque la douleur persiste ou s’aggrave malgré un traitement symptomatique, lorsqu’elle est unilatérale et pulsatile ou lorsque l’écoulement nasal devient plus abondant, purulent et présent d’un seul côté.

Les antibiotiques doivent uniquement être pris sur prescription médicale. Ils ne sont pas efficaces contre les infections virales.

Les lavages de nez avec du sérum physiologique ou une solution saline adaptée peuvent aider à humidifier les fosses nasales et à évacuer les sécrétions. Il est également conseillé de boire régulièrement, d’éviter la fumée de tabac et de dormir avec la tête légèrement surélevée.

En cas de douleur ou de fièvre mal supportée, un pharmacien ou un médecin peut conseiller un traitement adapté. Les médicaments vasoconstricteurs ne doivent pas être utilisés sans prescription, car ils présentent des contre-indications et peuvent provoquer des effets indésirables graves.

Il est conseillé de consulter lorsque les symptômes persistent plus d’une semaine, lorsque la douleur s’intensifie après quarante-huit à soixante-douze heures ou lorsqu’elle est localisée d’un seul côté du visage.

Une consultation dans la journée est également recommandée en cas d’écoulement purulent provenant d’une seule narine, de douleur dentaire associée ou de sinusites qui reviennent régulièrement.

Il faut contacter rapidement le 15 ou le 112 en présence d’une forte fièvre associée à un gonflement autour d’un œil, une douleur oculaire, un trouble de la vision, des maux de tête inhabituels et intenses, des nausées ou une gêne importante à la lumière.

Les données scientifiques disponibles ne permettent pas d’affirmer que l’ostéopathie traite une sinusite, débouche les sinus ou empêche les récidives.

Une prise en charge ostéopathique peut éventuellement être envisagée comme un accompagnement complémentaire pour certaines tensions ou douleurs musculosquelettiques associées. Elle ne remplace pas le diagnostic médical, les traitements prescrits, les lavages de nez ou le suivi par un médecin ORL.

Il ne faut pas interrompre un traitement antibiotique, corticoïde ou antiallergique sur le seul conseil d’un ostéopathe.

Un traumatisme important du visage peut provoquer une fracture, une déviation de la cloison nasale ou une modification anatomique susceptible de gêner la respiration et le drainage des sécrétions.

En revanche, il n’est pas possible d’affirmer qu’un choc a déplacé les os des sinus ou bloqué leurs flux d’air sans examen médical. Lorsque les symptômes apparaissent après un traumatisme ou restent localisés d’un seul côté, un bilan médical ou ORL est nécessaire.

La consultation commence par un échange sur les symptômes, leur ancienneté, leur fréquence, les traitements en cours et les éventuels examens réalisés par le médecin ou l’ORL.

L’ostéopathe vérifie que les symptômes ne nécessitent pas une orientation médicale prioritaire. Il peut ensuite examiner la mobilité de la mâchoire, du cou, de la colonne cervicale et des régions présentant des tensions associées.

Les techniques utilisées doivent rester externes et adaptées au patient. La consultation ne permet pas de traiter l’infection ou l’inflammation des sinus elle-même.

En cas de sinusites récidivantes ou persistantes, il faut d’abord consulter un médecin généraliste ou un médecin ORL. Une consultation dentaire peut également être nécessaire si une origine dentaire est suspectée.

Pour un accompagnement ostéopathique complémentaire concernant des tensions ou des douleurs associées, il est possible de consulter Anthony Rousseau, ostéopathe à Guyancourt. Le cabinet se trouve au 4 rue Frank Lloyd Wright, 78280 Guyancourt.

Cette consultation ne remplace pas le bilan médical ou ORL permettant d’identifier la cause des sinusites.